體檢查出結(jié)節(jié)，真的會癌變嗎？別慌，這樣處理就對了！

隨著健康意識的提高，很多人每年都會預(yù)約做體檢，來自市區(qū)的孫先生最近在青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院體檢中心做了一次體檢，體檢報告顯示甲狀腺有結(jié)節(jié)。

“B超檢查下來可能有20%-30%的人會檢出大大小小的甲狀腺結(jié)節(jié)，而在這些檢出結(jié)節(jié)的人群中，最終確診為癌的概率可能在2%-4%，您這個是良性結(jié)節(jié)，最后變成惡性的概率是極低的，一般都不用太擔心。”

體檢報告上的“結(jié)節(jié)”并不是疾病名稱，而是一種影像學(xué)的描述性術(shù)語，僅僅代表通過影像檢查在身體上看到了“小團塊”，而組織增生、炎癥、良性或惡性腫瘤，都可能是造成“小團塊”的原因，近年來結(jié)節(jié)的檢出率確實呈現(xiàn)上升趨勢，但這一現(xiàn)象存在多方面原因。

隨著現(xiàn)在生活節(jié)奏加快、生活壓力加大，一些人形成了不健康的生活方式，比如晚睡晚起、暴飲暴食、運動不足、睡眠不好等，加上人口老齡化的因素，使得一些結(jié)節(jié)和惡性腫瘤的發(fā)病率持續(xù)上升。

大眾體檢意識增強也是結(jié)節(jié)檢出率提升的重要原因。過去人們大多有了明顯癥狀才去就醫(yī)，現(xiàn)在隨著健康意識不斷提升，越來越多的人積極參與體檢和癌癥早篩，也就有越來越多的疾病在早期被發(fā)現(xiàn)。

嚴格來說，并非所有結(jié)節(jié)都會癌變，而是結(jié)節(jié)有多種類型：

一類是良性結(jié)節(jié)（不會癌變）；

一類是惡性結(jié)節(jié)（其實就是早期腫瘤），還有混合結(jié)節(jié)（良性和惡性均存在，發(fā)展較惡性結(jié)節(jié)慢），但目前單純通過影像學(xué)很難以區(qū)分，通常需要結(jié)合其他表現(xiàn)來判斷。

 （1） 首先是結(jié)節(jié)外形。通常情況下結(jié)節(jié)越大，形狀越不規(guī)則，惡性可能性越高。

  （2）其次是危險因素。如果存在癌癥家族史，則惡性結(jié)節(jié)概率較大；長期職業(yè)暴露于危險因素（如接觸輻射、長期抽煙史等）也會增加惡性結(jié)節(jié)發(fā)生概率。

  （3）最后是年齡因素。由于年齡與癌癥發(fā)生密切相關(guān)，因此老年人出現(xiàn)結(jié)節(jié)則需要高度注意。

體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是目前常見的事情，對此要保持正常的心態(tài)，要知道大部分結(jié)節(jié)都是良性，如果不放心可進一步與專業(yè)醫(yī)生進行溝通，醫(yī)生可結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、臨床表現(xiàn)、個人病史等因素對結(jié)節(jié)風險給予一個整體判斷。

最常見的建議是進行定期體檢，觀察結(jié)節(jié)的大小變化，通常認為2年內(nèi)結(jié)節(jié)大小沒有明顯增加就是良性結(jié)節(jié)，不必采取干預(yù)措施。

總之，結(jié)節(jié)大多是無害的，體檢過程中發(fā)現(xiàn)無需過度緊張和擔心；如果伴隨其他癌癥風險，定期體檢觀察結(jié)節(jié)變化即可；只有在高度懷疑惡性結(jié)節(jié)前提下才建議進一步診斷，若確診及時采取最優(yōu)治療方案即可。