53歲的李先生因?yàn)楣ぷ髟?,?jīng)常需要長時(shí)間站立、走動(dòng),近日左腿經(jīng)常感覺脹痛,小腿、腳踝等部位還出現(xiàn)了水腫的癥狀,便來到日照心臟病醫(yī)院就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左下肢輕度腫脹,雙下肢小腿內(nèi)側(cè)可見擴(kuò)張、迂曲的靜脈團(tuán)塊,診斷為慢性靜脈疾病。
隨即,醫(yī)院骨科/創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師郝連剛為李先生進(jìn)行射頻消融治療后,靜脈迂曲癥狀消失,腿也不再腫脹疼痛,又投入到正常的工作中去了。
不止李先生,一些體力勞動(dòng)者在工作的時(shí)候,如果長時(shí)間久坐、久站或者長時(shí)間進(jìn)行重體力勞動(dòng),很容易出現(xiàn)靜脈曲張。
這種下肢靜脈曲張不僅會(huì)在患者腿部出現(xiàn)蜿蜒崎嶇凸起的靜脈血管,同時(shí)對身體還有一定的危害。下面我們來看一下什么是下肢靜脈曲張,下肢靜脈曲張對人體有哪些危害?
下肢靜脈曲張是一組由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈阻塞、泵功能不全導(dǎo)致的下肢靜脈血液回流受阻,所致下肢淺靜脈曲張、靜脈高壓、皮膚微循環(huán)障礙的綜合征。
下肢靜脈曲張?jiān)谛螒B(tài)上可表現(xiàn)為靜脈主干或分支局限性、節(jié)段性囊狀或圓柱狀擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)為下肢淺靜脈突起于表皮呈蚯蚓狀走行、血液淤積、營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)障礙。易引起腿部疲勞、疼痛、下肢腫脹,同時(shí)足靴部皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮下硬結(jié),長期發(fā)展可形成濕疹和皮膚潰瘍。
下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)下肢淺靜脈的迂曲、擴(kuò)張,而且,有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢的沉重、乏力感。有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)踝部的輕度腫脹和皮膚營養(yǎng)障礙,有的患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚色素沉著、皮炎、濕疹、皮下脂質(zhì)硬化和靜脈性潰瘍。它不僅會(huì)在患者腿部出現(xiàn)蜿蜒崎嶇、凸起的靜脈血管,同時(shí)對身體還有一定的危害。
1.長時(shí)間站立或者重體力勞動(dòng)人群:靜脈壁彈性減退,瓣膜功能不全,血液由于重力原因出現(xiàn)反流性改變,淤積在小腿,引起下肢血管迂曲擴(kuò)張。
2.懷孕的女性:增大的子宮對盆腔壓力增大,血液回流受限,下肢靜脈壓力相應(yīng)增高,引起下肢靜脈曲張。
3.遺傳因素:靜脈曲張有一定遺傳傾向。
對于部分中度以上的大隱靜脈曲張患者,有可能出現(xiàn)在長時(shí)間步行之后,患者下肢的水腫,以及出現(xiàn)患者大腿內(nèi)側(cè)、小腿后方的隆起樣血管。
部分患者還會(huì)出現(xiàn)沿血管區(qū)域的疼痛不適。對于部分程度較重的患者,會(huì)出現(xiàn)足靴區(qū)部位的色素沉著,以及引起脈管炎的相關(guān)性表現(xiàn);對于部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚潰瘍,以及皮膚潰爛之后,經(jīng)久不愈的情況發(fā)生。
另外部分細(xì)菌感染的患者,還會(huì)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、水腫,以及引起患者全身發(fā)熱,寒戰(zhàn)等相關(guān)性的表現(xiàn)。另外對于部分患者,還有可能引起患者深靜脈內(nèi)血栓形成的可能。
1.從事長時(shí)間站立工作的人群:如售貨員、空服人員、教師、美發(fā)人員、廚師及運(yùn)輸業(yè)的服務(wù)人員等。
2.經(jīng)常坐著,坐姿不當(dāng):IT人員、職業(yè)司機(jī)、工廠員工及大部分辦公室白領(lǐng)都屬從事以坐姿為主工作的人群,長時(shí)間坐會(huì)導(dǎo)致血管長期處于循環(huán)滯慢的狀態(tài),容易引發(fā)靜脈曲張。
3.從事長時(shí)間蹲著或跪著的工作人群:如清潔工人、裝修師傅、農(nóng)夫、園藝工作者、汽車修護(hù)員及負(fù)責(zé)機(jī)械保養(yǎng)維修的工程師等。
需要長時(shí)間蹲著或跪著工作,長時(shí)間蹲著或跪著都會(huì)增加下肢的壓力,使血液無法正常流動(dòng),因此也易引起靜脈曲張。
從以上內(nèi)容中不難看出,下肢靜脈曲張看似是個(gè)小問題,這背后卻隱藏著更大的健康危機(jī)。因此,大家在日常生活中應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)保護(hù)自己的下肢靜脈,避免長時(shí)間久坐或久站、體重超標(biāo)后積極減肥。如果已經(jīng)出現(xiàn)了靜脈曲張,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,并按照醫(yī)生建議開始治療。
日照心臟病醫(yī)院骨科/創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師,曾就任于知名三甲醫(yī)院血管外科,擅長外周血管疾病的手術(shù)及介入治療,尤其擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療和下肢動(dòng)脈硬化的介入治療。13年來,潛心實(shí)踐、篤志學(xué)習(xí),在臨床工作方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。曾多次參加上海、北京等地組織的血管外科及外周介入學(xué)習(xí)班,進(jìn)一步奠定在血管外科疾病微創(chuàng)治療方面的基礎(chǔ)。每年主刀血管外科手術(shù)及介入手術(shù)200余例,贏得患者的廣泛好評。目前擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)山東血管外科分會(huì)青年委員,以第一主編出版著作1部,第一作者發(fā)表SCI論文和核心期刊論文各1篇,國家專利1項(xiàng)。