青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院發(fā)揮多學科綜合診治優(yōu)勢成功救治胃癌合并心臟病患者

日前,青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院綜合外科團隊聯(lián)合心內(nèi)科、內(nèi)鏡中心等多學科聯(lián)動，成功救治了一名胃癌合并嚴重冠心病的患者。

此次多學科聯(lián)合手術(shù)，是青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院踐行多學科診療的堅實一步，日照心醫(yī)在未來將為更多患者帶來福音，滿足更多患者的就醫(yī)需求。讓患者足不出市便能享受到先進的醫(yī)療技術(shù)服務。

錢大爺患冠心病多年，曾因前降支狹窄在當?shù)蒯t(yī)院植入一枚心臟支架，近日，錢大爺突然出現(xiàn)上腹部脹痛不適，得知我院內(nèi)鏡中心已經(jīng)啟用，就順便預約了一次胃鏡檢查。沒想到就是這次胃鏡檢查，卻發(fā)現(xiàn)了端倪。

“患者的胃部有著占位，病理提示：胃體部腺癌。”考慮到患者還患有冠心病、糖尿病等多種慢性病，用藥繁多，醫(yī)院立即組織多學科會診，聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡中心等多個科室為給患者提供全方位、多學科綜合診療，專家團隊根據(jù)病史及檢查資料明診斷、定方向，討論制定了雙鏡聯(lián)合下的（胃鏡、3D腹腔鏡）胃癌根治手術(shù)預案。

“近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀 ,僅部分有輕度消化不良等癥狀，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等，而這些癥狀并非胃癌特有，可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人也會出現(xiàn)?！贬t(yī)院醫(yī)療總監(jiān)、綜合科主任、主任醫(yī)師穆振國介紹道。提高胃癌療效的關(guān)鍵是早期診斷，其最主要的措施是高危人群的內(nèi)鏡篩查。

在多學科術(shù)前討論會上，穆振國提出，根據(jù)以往經(jīng)驗，錢大爺?shù)牟∽兾恢檬帧暗筱@”，單純的腔鏡很可能難以精確定位，所以考慮邀請內(nèi)鏡中心在術(shù)中輔助，使用胃鏡定位病變位置，再由外科手術(shù)團隊在腔鏡下切除。經(jīng)過與內(nèi)鏡中心團隊充分討論后，外科團隊確認了此方案的可行性。同時調(diào)整冠心病用藥方案，圍手術(shù)期密切監(jiān)控冠狀動脈供血情況及心功能變化。

手術(shù)日如期而至，經(jīng)內(nèi)鏡定位病變，3D腹腔鏡探查，在精細的手術(shù)操作下，錢大爺胃部病變被切除，手術(shù)十分成功。

在出院前，錢大爺?shù)膬鹤痈袆拥卣f：“自從你們醫(yī)院建成以后，老爺子的冠心病復查我們就一直來這了，在我們?nèi)ミ^的醫(yī)院里，你們的診斷是最細致的、護理是最暖心的，這次還解決了老爺子胃部的問題，日照心醫(yī)，值得信任！”