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不一樣的“心動”你了解嗎？
房顫是“心房顫動”的簡稱，是最常見的紊亂性心律失常疾病，通俗來說就是心房不規(guī)律的顫動，房顫發(fā)生時心房部位出現(xiàn)了快而紊亂的電活動，雜亂無章的自行收縮，使得心房顫動起來，導致心跳不規(guī)律，每分鐘可以快到350-600次。
但是，這并不是心動的感覺，而是心律失常的感覺。
2021年6月6日是第九個“中國房顫日”，青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科專家呼吁您“關注房顫，預防腦卒中”。
如何發(fā)現(xiàn)房顫？
房顫臨床表現(xiàn)多種多樣，輕者僅有心悸、活動后氣短，甚至無任何癥狀，嚴重者則可發(fā)生眩暈、胸悶、呼吸困難，甚至發(fā)生黑朦、暈厥。
數(shù)心跳、摸脈搏可幫助患者早期發(fā)現(xiàn)房顫跡象，常有患者描述為“心跳有時快，有時慢，一點規(guī)律都沒有”。當發(fā)現(xiàn)異常跡象時，及時檢查心電圖即可確診房顫。
有一部分患者的房顫并沒有明顯的癥狀，首發(fā)癥狀可能是出現(xiàn)腦梗塞，需要進行更長時間的心電圖監(jiān)測，即Holter檢查，一般情況下Holter檢查時間是24小時，最長可達72小時，有時也并不能發(fā)現(xiàn)所有的房顫發(fā)作，此時就需要多次重復檢查來發(fā)現(xiàn)隱匿性房顫。
定期動態(tài)心電圖檢查是發(fā)現(xiàn)隱匿性房顫的重要手段。
對于房顫的治療，因為它不是單獨的疾病，而常常是不同基礎疾病導致的一個臨床表現(xiàn)，存在一定個體差異性，所以當患者被確診為房顫后，不必慌張，應及時到醫(yī)院心內(nèi)科就診，醫(yī)生會進一步完善相關檢查，再對房顫患者進行個體化治療。
哪些人容易得房顫？
據(jù)流行病學調(diào)查統(tǒng)計，我國目前約有1000萬房顫患者。隨著年齡增長，患病率及發(fā)生率均不斷增加，50到59歲人群中房顫的發(fā)生率為0.5％，60歲以后發(fā)病率顯著增加，80歲以上患病率達30%以上。
房顫的危害有哪些
心房血液無法規(guī)律泵出，淤積形成血栓送往全身各處，發(fā)生栓塞乃至中風、腦卒中，其風險是非房顫患者的4~5倍，且將導致近20%致死率、近60%致殘率。
2.心衰
患病率增加3倍，癥狀加重，肺循環(huán)淤血，心原性肝硬化。
3.心肌梗死
患病率增加2倍，引發(fā)急性心包炎，心源性休克，心臟破裂。
4.認知功能下降
海馬體萎縮，增加癡呆阿爾茲海默病風險。
2.心衰
患病率增加3倍，癥狀加重，肺循環(huán)淤血，心原性肝硬化。
3.心肌梗死
患病率增加2倍，引發(fā)急性心包炎，心源性休克，心臟破裂。
4.認知功能下降
海馬體萎縮，增加癡呆阿爾茲海默病風險。
怎樣預防房顫？
青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院提醒大家預防房顫，需要做到以下幾點：
1.限制飲酒。飲酒量與房顫風險呈線性相關，如果能夠避免飲酒，一部分人或可避免房顫發(fā)生。
2.控制情緒。不良情緒（例如：憤怒、壓力、急躁、焦慮）會使房顫發(fā)生風險升高，所以我們需要保持良好的情緒和心態(tài)。
3.戒煙。吸煙或可增加房顫風險，若吸煙者成功戒煙，可在很大程度上降低房顫發(fā)生風險。
4.超重與肥胖。房顫與體重相關，超重和肥胖者減重可明顯降低房顫風險。
5.高血壓。高血壓患者充分控制血壓，可降低房顫風險。
6.糖尿病。預防糖尿病可能有助于直接或間接地降低房顫風險。
7.睡眠呼吸暫停綜合征的患者接受睡眠呼吸治療，或可很大程度預防房顫。
為推動區(qū)域內(nèi)房顫治療的規(guī)范化，青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院開設了日照地區(qū)首個房顫專病門診。兩年多以來，醫(yī)院在患者管理和房顫治療領域都取得了長足發(fā)展，越來越多患者認識到房顫的危害性，并選擇定在房顫門診隨訪治療。
青島大學附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心律失常專業(yè)的學科帶頭人解新星博士，師從葛均波院士，是省內(nèi)較早獨立開展房顫射頻消融術者。解新星博士帶領醫(yī)院心律失常團隊開展手術百余例，包括心臟電生理檢查及射頻消融治療各類快速性心律失常（如房顫、房速、室早、室速、室上速等），起搏器植入治療心衰及各類緩慢性心律失常手術，如：Pentaray標測導管指導下的房顫射頻消融術，日照首例左心耳封堵術、左束支起搏器植入術……為更多的心血管疾病患者帶來福音。目前，解新星博士已累計完成各類電生理手術1000余例，房顫手術200余例，手術成功率達到國內(nèi)先進水平。
山東省日照市臨沂路1號（市技師學院對面）
