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                醫(yī)院資訊

                房顫治療無需“踏破鐵鞋” ,家門口的房顫門診護您“心安”

                by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-06-08

                心房顫動是臨床上最為常見的心律失常之一,目前我國大約有1000萬房顫患者,隨著人口老齡化趨勢的發(fā)展,這個數(shù)字會持續(xù)增加。房顫及相關(guān)并發(fā)癥(尤其是卒中)致死、致殘率高,給社會和家庭帶來沉重的負擔。當前人們對房顫認識不足,重視不夠,對房顫患者診治仍有待進一步規(guī)范,管理仍需進一步細化。鑒于此,2013年中國心房顫動聯(lián)盟成立,并將每年6月6日定為中國房顫日,以期提高全社會對于房顫的認知和重視程度,推動房顫的綜合規(guī)范化管理。
                2019年2月,為推動區(qū)域內(nèi)房顫診療的規(guī)范化,日照心臟病醫(yī)院/青島大學附屬日照醫(yī)院開設(shè)了日照地區(qū)首個房顫專病門診。一年多以來,醫(yī)院在患者管理和房顫診療領(lǐng)域都取得了長足發(fā)展,越來越多的患者認識到房顫的危害性,并選擇定期在房顫門診治療隨訪。

                在這里全面認識房顫


                近日,記者來到日照心臟病醫(yī)院/青島大學附屬日照醫(yī)院門診,看到房顫專病門診的患者絡繹不絕,心內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師解新星博士正在為一位房顫患者詳細問診,全面了解病情。

                “去年剛開診的時候可不是這樣的,一上午也看不了幾個患者。”解新星博士介紹說。房顫門診,房顫是什么病……在房顫門診開診之初,很多患者甚至有些醫(yī)生都感到很奇怪,單獨為一種疾病設(shè)立一個專門門診是否有必要,會有患者就診嗎?其實這就是對房顫了解的不夠深入,也是我院設(shè)立房顫門診的原因。

                據(jù)研究顯示,目前房顫患者對該病的知曉率僅為40%。很多人對房顫的認識非常不足,有些患者在得知房顫后毫不在乎,從不尋求診治,待病情進展,出現(xiàn)并發(fā)癥則后悔晚矣。而另一些患者表現(xiàn)的很焦慮,對疾病非??謶?,這也完全沒有必要。因此,每一個來房顫門診的患者,我們都會充分溝通,同時通過一些患者教育活動,為患者科普房顫是一種什么樣的疾病,有什么樣的危害,幫助患者全面正確認識房顫。

                為患者“私人訂制”個體化治療方案


                “目前對于房顫的診治涉及多學科,我們也在強調(diào)綜合規(guī)范化管理。”解新星博士介紹說,每位房顫患者均應評估卒中風險、尋找房顫危險因素并給予適當干預。

                解新星博士說,對于房顫本身,采取什么樣的治療措施需要具體情況具體分析。有時候需要積極一點,把房顫轉(zhuǎn)成正常心跳并維持住,讓房顫不犯或少犯;有時候可以保守一點,與房顫和平相處也許更好。其實,房顫射頻消融術(shù)經(jīng)過20余年的發(fā)展,目前技術(shù)日益成熟,是藥物治療以外的重要微創(chuàng)介入治療手段,按照目前認識,大約有1/3的患者適合手術(shù)治療并有望取得良好效果,因此部分患者選擇合適的時機進行手術(shù)至關(guān)重要。

                自房顫門診開診以來,始終注重科研創(chuàng)新,不斷開展臨床新技術(shù),目前,日照心臟病醫(yī)院/青島大學附屬日照醫(yī)院能獨立開展房顫治療領(lǐng)域全部的介入手術(shù),可望為更多復雜心律失常患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務。

                長期管理,規(guī)律隨訪,

                提高治療依從性和安全性

                房顫是一種慢性進展性疾病,其治療不是一成不變的,很多時候需要長期堅持服藥,動態(tài)評估,適時依據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,因此醫(yī)生和患者之間的長期良好互動尤其重要?!苯庑滦遣┦拷榻B,但現(xiàn)實情況卻不容樂觀,有近50%的患者在1年后自行停用相關(guān)藥物,很多患者雖然服藥,但由于未規(guī)律監(jiān)測導致了腦出血等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。

                房顫門診設(shè)立以來,通過充分醫(yī)患溝通、患者科普教育及借助線上管理等手段,明顯改善了患者的服藥依從性,很多患者能夠定期隨訪,明顯提高了治療的有效性和安全性。

                醫(yī)院啟用以來,解新星博士帶領(lǐng)醫(yī)院心律失常團隊開展手術(shù)百余例,不斷開展臨床新技術(shù)、新項目,常規(guī)獨立開展各類快速性心律失常(如房顫、房速、室早、室速、室上速等)的射頻消融治療,緩慢性心律失常及心衰的起搏器植入治療等,成功率達國內(nèi)先進水平。


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