年過六旬的秦大爺總是胸悶、氣短,心臟像吹氣球一樣竟增大了三倍!對(duì)于病因,初診醫(yī)院前后給出了兩種完全不同的診斷、治療方案。在忐忑不安之中,秦大爺和家人抱著試試看的態(tài)度到日照心臟病醫(yī)院求診,經(jīng)專家確診,只是心臟瓣膜“失靈”惹的禍!
近日,秦大爺在日照心臟病醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),同時(shí)進(jìn)行了二尖瓣成型手術(shù),秦大爺現(xiàn)已康復(fù)出院。
兩個(gè)截然不同的診斷
讓一家人如遇晴空霹靂
秦大爺因夜里胸悶、氣短等不適癥狀就診,初診醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),秦大爺心臟增大了三倍,起初醫(yī)院診斷為擴(kuò)張型心肌病,“據(jù)說,擴(kuò)張型心肌病唯一的手術(shù)治療方式就是心臟移植。”秦大爺?shù)呐畠赫f,心臟移植這個(gè)詞只在新聞中見過,普通老百姓根本承受不起,就好像被判了死刑,當(dāng)時(shí)腦子一片空白!在調(diào)理一段時(shí)間后,秦大爺?shù)男墓δ苌晕⒂悬c(diǎn)改善,該院二次會(huì)診后發(fā)現(xiàn),秦大爺心臟變大是因?yàn)槎獍攴戳饕鸬男呐K擴(kuò)大,而不是擴(kuò)張型心肌病,需要做換瓣手術(shù)治療。從心臟移植到換瓣手術(shù),兩次截然不同的診斷結(jié)果,讓秦大爺一家實(shí)在有些不太放心。“聽朋友說,日照心臟病醫(yī)院院長是國內(nèi)著名心血管專家葛均波院士,在國際上都很有影響。”秦大爺?shù)呐畠赫f道,“畢竟是心臟方面的大手術(shù),我們做兒女的也想給父親最好的、最安全的、最專業(yè)的治療。”
妙手回春,醫(yī)生以心換“心”
秦大爺一家拿著檢查結(jié)果,懷著忐忑的心情來到日照心臟病醫(yī)院,當(dāng)天正好是日照心臟病醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師周濤坐診,秦大爺?shù)男呐K彩超顯示:主動(dòng)脈瓣反流(重度),主動(dòng)脈瓣鈣化、輕度狹窄、二尖瓣反流(中度),三尖瓣反流(輕度),肺動(dòng)脈高壓,左心增大,左室舒張末容積305ml,EF值為39%, 隨后主診醫(yī)師周濤與超聲科、影像科專家一同會(huì)診。“考慮不是擴(kuò)張型心肌病,而是由心臟瓣膜關(guān)閉不全引起的心臟擴(kuò)大,從臨床癥狀來看都有著活動(dòng)后胸悶氣短等不適,但從心臟彩超學(xué)及影像學(xué)來看,有著本質(zhì)的區(qū)別,排除擴(kuò)心病可能?!?/span>周濤說,經(jīng)進(jìn)一步會(huì)診發(fā)現(xiàn),患者是由于心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液返流,引起心臟結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致心臟增大,可通過心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)獲得良好的治療效果。
“多位專家為我們細(xì)致的分析病情,并且很詳細(xì)的和我們解釋,告知排除擴(kuò)張型心肌病的原因,也明確說明我父親有手術(shù)的機(jī)會(huì)!”秦大爺?shù)呐畠赫f,日照心臟病醫(yī)院的專家這么有耐心,一點(diǎn)點(diǎn)回答每個(gè)疑問,真的是用心在診斷病情。秦大爺一家考慮到日照心臟病醫(yī)院不僅醫(yī)生技術(shù)好、團(tuán)隊(duì)力量雄厚,而且離家近,照顧老人方便,一家人不用舟車勞頓也能享受到國內(nèi)頂尖心血管診療專家的醫(yī)療服務(wù),便毫不猶豫的選擇了在日照心臟病醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
“患者心臟特別大,剛?cè)朐簳r(shí)左室舒張末期容積高達(dá)305ml,而正常人容積小于100ml,術(shù)前患者左室心功能EF值43%,最低的時(shí)候竟達(dá)到39%。EF值是射血分?jǐn)?shù),報(bào)告單上通常寫的EF代表是左心室的收縮功能,表示左心室每分鐘泵入全身的血液量占左心室最大容積的百分比,這個(gè)指標(biāo)能夠間接反映左心室的收縮功能。如果低于50%需要考慮存在心功能減低,導(dǎo)致心臟射血能力下降。一般來講健康的成年人,射血分?jǐn)?shù)的正常范圍為55-65%?!?/span>日照心臟病醫(yī)院副院長、心外科主任趙璧君帶領(lǐng)著心外科專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論后,考慮到患者心功能差,建議先調(diào)整心功能,讓變大的心臟適當(dāng)變小,盡可能恢復(fù)患者體能,改善后再行主動(dòng)脈瓣置換及二尖瓣成型手術(shù),為患者減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過近三周的強(qiáng)心利尿等治療,各項(xiàng)指標(biāo)較前明顯好轉(zhuǎn),手術(shù)如期進(jìn)行。
無影燈下,醫(yī)生們爭分奪秒,在麻醉科、體外循環(huán)科等科室的保駕護(hù)航下,患者的心臟停止跳動(dòng),周濤小心翼翼地打開心臟,將患者主動(dòng)脈瓣替換為人工生物瓣。術(shù)中,周濤探查發(fā)現(xiàn)患者二尖瓣本身彈性和質(zhì)量都還不錯(cuò),是因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣反流導(dǎo)致的左心室擴(kuò)大,引起二尖瓣反流。本來換瓣遠(yuǎn)比修瓣容易的多,但身為醫(yī)者,本著以患者利益為先、減少患者痛苦傷害的原則,主診醫(yī)生周濤對(duì)二尖瓣進(jìn)行了成型修復(fù)手術(shù)。術(shù)中經(jīng)食道超聲證實(shí),主動(dòng)脈瓣及二尖瓣啟閉良好,主動(dòng)脈瓣及二尖瓣未見返流,效果滿意。手術(shù)團(tuán)隊(duì)密切協(xié)調(diào)配合,精心操作,心臟成功自動(dòng)復(fù)跳,整個(gè)手術(shù)過程十分順利。
術(shù)后,經(jīng)過ICU、病房醫(yī)護(hù)人員的精心照顧,秦大爺現(xiàn)已康復(fù)出院,術(shù)前胸悶、氣短等不適癥狀已經(jīng)改善。
“這里的每一位醫(yī)生態(tài)度都特別好,對(duì)每一位患者很細(xì)心,查房的時(shí)候?qū)ξ矣凶兓臄?shù)據(jù)脫口而出,就連我自己的家人都沒有記得那么細(xì),單這一個(gè)小細(xì)節(jié)就讓我非常感動(dòng)。還有小護(hù)士們每天都秦大爺、秦大爺?shù)暮爸?,去別的地方住院都是直接喊你的床號(hào),而在這里心里每天都是暖的。跟其他醫(yī)院最大的不同,這邊我去做檢查,還有專門的陪檢人員,直到檢查結(jié)束,將我送回病房,她們才微笑離開。”秦大爺本人連用了四個(gè)非常好感謝醫(yī)院,“醫(yī)生非常好、護(hù)士非常好、服務(wù)非常好、環(huán)境非常好!”“真的發(fā)自內(nèi)心的感謝,這里的醫(yī)生、護(hù)士都對(duì)我們特別照顧。”秦大爺?shù)呐畠赫f道,因?yàn)榧依锶松眢w不好,也經(jīng)常住院,大大小小的醫(yī)院也跑過不少,只有在日照心臟病醫(yī)院,讓我們有在家的感覺,特別感謝醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員對(duì)我們的精心照料。
日照心臟病醫(yī)院醫(yī)院心血管外科能診治各種復(fù)雜重癥的心臟疾病和大血管疾病,目前能開展機(jī)械、生物瓣膜置換和瓣膜成形術(shù);冠脈搭橋;搭橋加瓣膜置換術(shù);夾層動(dòng)脈瘤;肺動(dòng)脈栓塞取栓術(shù);大血管術(shù);其中包括:主動(dòng)脈弓部替換術(shù)、胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)等高難度手術(shù)。配有先進(jìn)的麻醉機(jī)、體外循環(huán)、冠脈流量儀、食道超聲、ECMO儀、IABP等先進(jìn)設(shè)備,為心血管外科手術(shù)患者提供高效安全的術(shù)后治療。
日照心臟病醫(yī)院是按照J(rèn)CI國際標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)三級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的非營利性醫(yī)院,青島大學(xué)第十二臨床醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心。全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院。
由中國科學(xué)院院士、中國心血管健康聯(lián)盟主席、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任葛均波院士擔(dān)任院長。
醫(yī)院以葛均波院士頂級(jí)心血管醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為核心,同時(shí)全職聘用一批來自全國專業(yè)排名第五的空軍軍醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(西京醫(yī)院)心血管外科優(yōu)秀骨干,共同組建了國內(nèi)頂尖的“心血管團(tuán)隊(duì)”。
醫(yī)院秉承“卓越醫(yī)療 傾心呵護(hù)”的理念,以提升國內(nèi)醫(yī)療水準(zhǔn)、培育卓越醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、為醫(yī)生提供最佳執(zhí)業(yè)平臺(tái)為目標(biāo),致力發(fā)展成為國內(nèi)一流的心臟和泛血管疾病??漆t(yī)院。