近日,青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心內(nèi)科起搏與電生理團(tuán)隊成功為一位難治性高血壓患者實(shí)施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù),并取得滿意的即刻手術(shù)預(yù)后。該術(shù)式系上市后省內(nèi)首次開展,手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院在高血壓診療領(lǐng)域的精準(zhǔn)化治療水平再上新臺階,同時也彰顯了我院葛均波院士團(tuán)隊先進(jìn)的診療水平,為難治性高血壓及藥物不耐受高血壓患者帶來了新的曙光。
2021年4月,在海南博鰲的醫(yī)療先行區(qū),中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院院長葛均波教授成功完成了全國首例RDN治療高血壓的臨床應(yīng)用。
2024年8月27日,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士團(tuán)隊為難治性高血壓患者完成RDN器械在我國上市后的首例手術(shù)--經(jīng)皮去腎神經(jīng)術(shù)(RDN)。
一個月后,RDN治療技術(shù)由日照心醫(yī)葛均波院士團(tuán)隊帶回山東,肩負(fù)著高血壓患者的熱忱期望,在日照落地。
45歲的王先生(化名)10年前發(fā)現(xiàn)血壓異常升高,最高達(dá)180/120mmHg,診斷為高血壓?。?級,很高危),并進(jìn)行長期口服藥物治療。近日,為求進(jìn)一步治療,慕名來到青島大學(xué)附屬日照醫(yī)院/日照心臟病醫(yī)院心電生理門診就診。
入院后,起搏與電生理團(tuán)隊為其完善相關(guān)檢查后,排除繼發(fā)性高血壓的可能,經(jīng)過反復(fù)評估檢查結(jié)果和多學(xué)科討論后,起搏與電生理團(tuán)隊結(jié)合患者狀況,認(rèn)為王先生符合RDN治療指征,最終決定采用經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)幫助王先生進(jìn)行血壓控制。
日照市心內(nèi)科心律失常學(xué)科帶頭人解新星博士介紹說:“既往高血壓病以藥物治療為主,強(qiáng)調(diào)生活方式調(diào)整。即使經(jīng)過充分且規(guī)范的藥物治療,仍有5~30%的病人血壓得不到有效控制。RDN是一項(xiàng)治療高血壓的微創(chuàng)介入新技術(shù),利用低電量射頻能量消融腎動脈周圍交感神經(jīng)來降低交感神經(jīng)活性,達(dá)到控制血壓的目的。RDN作為一種創(chuàng)新性的微創(chuàng)介入治療手段,具有療效確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢,近年來在高血壓治療領(lǐng)域中取得了顯著進(jìn)展,有望解決藥物治療局限性,為藥物治療血壓控制不佳及藥物不耐受的患者提供新的選擇,并與生活方式調(diào)整、藥物治療一起成為高血壓治療的‘三駕馬車’。”
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備并征得家屬同意后,在葛均波院士的指導(dǎo)下,在麻醉科、介入診療科緊密配合下,心內(nèi)科高婷雯博士為王先生實(shí)施了經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù),術(shù)中在腎動脈造影的指示下,通過導(dǎo)絲引導(dǎo)消融導(dǎo)管至腎動脈各適宜分支,實(shí)現(xiàn)了對腎動脈的應(yīng)消盡消,共計有效消融點(diǎn)位64個。術(shù)后造影顯示雙側(cè)腎動脈及副腎動脈未見狹窄,血流通暢,手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后僅兩天,王先生即出院恢復(fù)日常生活。
術(shù)后造影顯示雙側(cè)腎動脈及副腎動脈未見狹窄,血流通暢,手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后僅兩天,王先生即出院恢復(fù)日常生活。
高婷雯博士科普道:“作為最常見的慢性病,我國約有3.4億高血壓患者,每年心腦血管疾病的死亡人數(shù)達(dá)350萬人,其中一半以上與高血壓有關(guān)。高血壓是心腦血管病最主要的危險因素,因此也被稱為“沉默的殺手”,高血壓慢病管理對提升國民健康意義重大。RDN技術(shù)的問世,不僅標(biāo)志著高血壓治療領(lǐng)域邁入了新紀(jì)元,更以其微創(chuàng)性、高安全性及長期療效顯著的優(yōu)勢,贏得了業(yè)界的廣泛認(rèn)可,被視為該領(lǐng)域的一項(xiàng)重大技術(shù)突破?!?/span>
此次山東省首例經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院心內(nèi)科在高血壓治療領(lǐng)域進(jìn)入全新時代,作為市級臨床重點(diǎn)??疲陙?,我院心血管內(nèi)科在區(qū)域內(nèi)陸續(xù)率先開展了包括可降解支架植入術(shù)、房顫射頻/冷凍/脈沖消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、心臟再同步治療即三腔起搏器(CRT)植入、心臟再同步心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(CRTD)植入、心肌收縮力調(diào)節(jié)器(CCM)植入術(shù)等多項(xiàng)臨床新技術(shù),其中多項(xiàng)技術(shù)為省內(nèi)獨(dú)立開展。未來,心內(nèi)科團(tuán)隊將繼續(xù)致力于技術(shù)創(chuàng)新和進(jìn)步,讓日照及周邊地區(qū)泛血管疾病患者得到最先進(jìn)、最恰當(dāng)?shù)闹委煛?/span>